Kinatibuk-an ug biochemical nga pagsulay sa dugo sa mga iro: pag-decipher sa mga timailhan
Kaundan
Mga tipo sa pagsulay sa dugo sa mga iro
Adunay daghang mga matang sa mga pagsulay ug pag-ihap sa dugo sa mga iro, atong hisgutan ang labing importante kanila: ang kinatibuk-ang clinical analysis (CCA) ug ang biochemical blood test (BC). Ang usa ka eksperyensiyado nga clinician, pinaagi sa pagtandi sa kasaysayan ug mga resulta sa pagsulay, makatino kung unsang direksyon ang pilion sa pagdayagnos ug kung giunsa pagtabang ang pasyente.
Kinatibuk-ang pagtuki
Ang usa ka kompleto nga ihap sa dugo sa mga iro magpakita mga timailhan sa impeksyon, ang intensity sa proseso sa panghubag, anemic nga kondisyon ug uban pang mga abnormalidad.
Panguna nga mga hinungdan:
Hematocrit (Ht) - ang porsyento sa pula nga mga selula sa dugo nga may kalabutan sa gidaghanon sa dugo. Ang mas daghang pula nga mga selula sa dugo sa dugo, mas taas kini nga timailhan. Kini ang panguna nga timaan sa anemia. Ang pag-usbaw sa hematocrit kasagarang wala magdala ug daghang klinikal nga kahulogan, samtang ang pagkunhod niini usa ka dili maayo nga timailhan.
Hemoglobin (Hb) - usa ka komplikado nga protina nga naa sa mga erythrocyte ug nagbugkos nga oxygen. Sama sa hematocrit, kini adunay dakong papel sa pagdayagnos sa anemia. Ang pagtaas niini mahimong magpakita sa kakulangan sa oxygen.
Pula nga mga selula sa dugo (RBC) - pula nga mga selula sa dugo ang responsable sa pagdala sa oksiheno ug uban pang mga substansiya ug mao ang pinakadaghang grupo sa mga selula sa dugo. Ang ilang gidaghanon suod nga may kalabotan sa indeks sa hemoglobin ug adunay parehas nga klinikal nga kahulogan.
Leukocytes (WBC) - ang puti nga mga selyula sa dugo ang responsable sa resistensya, nga nakig-away sa mga impeksyon. Kini nga grupo naglakip sa pipila ka mga matang sa mga selula uban sa lain-laing mga gimbuhaton. Ang ratio sa lain-laing mga porma sa leukocytes sa usag usa gitawag nga leukogram ug adunay taas nga klinikal nga importansya sa mga iro.
Neutrophils - kaayo mobile, makahimo sa pag-agi sa tissue babag, mobiya sa dugo ug adunay abilidad sa phagocytosis (pagsuhop) sa mga langyaw nga mga ahente sama sa mga virus, bakterya, protozoa. Adunay 2 ka grupo sa mga neutrophil. Dunggab - immature neutrophils, bag-o lang sila nakasulod sa agos sa dugo. Kung ang ilang gidaghanon modaghan, ang lawas kusog nga mo-reaksyon sa sakit, samtang ang predominance sa segmented (hamtong) nga mga porma sa neutrophils magpaila sa usa ka laygay nga kurso sa sakit.
Eosinophils – usa ka gamay nga grupo sa dagkong mga selula, ang nag-unang katuyoan sa nga mao ang pagpakig-away batok sa multicellular parasites. Ang ilang pag-uswag halos kanunay nagpakita sa usa ka parasitic invasion. Apan, ang ilang normal nga lebel wala magpasabot nga ang binuhi walay mga parasito.
Basophils – mga selula nga responsable sa reaksiyon sa alerdyi ug pagmentinar niini. Sa mga iro, ang mga basophil panagsa ra nga modaghan, dili sama sa mga tawo, bisan kung adunay alerdyi.
Monocytes – dako nga mga selula nga makahimo sa pagbiya sa dugo ug motuhop ngadto sa bisan unsa nga focus sa panghubag. Sila ang panguna nga sangkap sa nana. Nagdugang sa sepsis (bakterya nga mosulod sa agos sa dugo).
Lymphocytes - responsable alang sa piho nga resistensya. Nahimamat sa usa ka impeksyon, sila "nahinumdom" sa pathogen ug nakakat-on sa pagpakig-away niini. Ang ilang pagtaas magpaila sa usa ka makatakod nga proseso, mahimo usab sila nga modaghan sa oncology. Ang pagkunhod maghisgot bahin sa immunosuppression, mga sakit sa utok sa bukog, mga virus.
Platelets – non-nukleyar nga mga selula, ang nag-unang function sa nga mao ang paghunong sa pagdugo. Kanunay silang mobangon uban ang pagkawala sa dugo, ingon usa ka mekanismo sa bayad. Mahimo kini nga mapakunhod tungod sa duha ka mga hinungdan: mahimong sobra nga nawala (mga hilo sa thrombotic, pagkawala sa dugo, mga impeksyon), o dili sila igo nga naporma (mga tumor, mga sakit sa utok sa bukog, ug uban pa). Apan sa kasagaran sila gipakaubos sa sayop nga paagi kon ang usa ka clot sa dugo naporma sa test tube (research artifact).
Pagtuki sa biochemical
Ang biochemistry sa dugo sa usa ka iro makatabang sa pagtino o pagsugyot sa mga sakit sa indibidwal nga mga organo, apan aron sa husto nga paghubad sa mga resulta, kinahanglan nimo nga masabtan ang diwa sa matag timailhan.
Panguna nga mga hinungdan:
Ang albumen usa ka yano, matunaw sa tubig nga protina. Nalambigit kini sa daghang mga proseso, gikan sa nutrisyon sa selula hangtod sa transportasyon sa bitamina. Ang pag-uswag niini walay klinikal nga kahulogan, samtang ang pagkunhod mahimong magpakita sa seryoso nga mga sakit nga adunay pagkawala sa protina o paglapas sa metabolismo niini.
ALT (alanine aminotransferase) Usa ka enzyme nga makita sa kadaghanan sa mga selula sa lawas. Ang pinakadako nga kantidad niini makita sa mga selula sa atay, kidney, kasingkasing ug kaunoran. Ang timailhan nagdugang sa mga sakit sa kini nga mga organo (labi na ang atay). Kini mahitabo usab human sa kadaot (tungod sa kadaot sa kaunoran) ug sa panahon sa hemolysis (pagkaguba sa pula nga mga selula sa dugo).
AST (aspartate aminotransferase) – usa ka enzyme, sama sa ALT, nga anaa sa atay, kaunoran, myocardium, kidney, pula nga mga selula sa dugo, ug bungbong sa tinai. Ang lebel niini hapit kanunay nga may kalabotan sa lebel sa ALT, apan sa myocarditis, ang lebel sa AST mas taas kaysa lebel sa ALT, tungod kay ang AST naa sa mas daghang kantidad sa myocardium.
Alpha amylase – usa ka enzyme nga gihimo sa pancreas (PZh), alang sa pagkahugno sa mga carbohydrates. Ang amylase, isip usa ka timailhan, adunay gamay nga klinikal nga kahulogan. Nagsulod kini sa agos sa dugo gikan sa duodenum, sa tinuud, ang pagtaas niini mahimo’g adunay kalabotan sa usa ka pagtaas sa intestinal permeability kaysa sa mga sakit sa pancreas.
Ang bilirubin usa ka pigment nga makita sa apdo. Pagdugang sa mga sakit sa hepatobiliary system. Uban sa pagtaas niini, ang mga mucous membrane nagkuha sa usa ka kinaiya nga icteric (icteric) shade.
GGT (gamma-glutamyl transferase) – usa ka enzyme nga makita sa mga selula sa atay, pancreas, mammary gland, spleen, tinai, apan dili makita sa myocardium ug kaunuran. Ang pagtaas sa lebel niini magpaila sa kadaot sa mga tisyu diin kini anaa.
Glucose - yano nga asukal, gigamit ingon usa ka gigikanan sa enerhiya. Ang mga pagbag-o sa kantidad niini sa dugo una nga magpakita sa kahimtang sa metabolismo. Ang kakulangan kasagarang nalangkit sa dili igo nga pag-inom niini (sa panahon sa kagutom) o pagkawala (pagkahilo, droga). Ang pag-uswag magpaila sa seryoso nga mga sakit sama sa diabetes, kidney failure, ug uban pa.
Ang Creatinine usa ka produkto sa pagkaguba sa protina. Gipagawas kini sa mga kidney, busa kung mabalda ang ilang trabaho, modaghan kini. Bisan pa, kini mahimong madugangan sa dehydration, mga samad, dili pagsunod sa kagutom sa wala pa ang pagsulay sa dugo.
Ang Urea mao ang katapusan nga produkto sa pagkaguba sa protina. Ang Urea naporma sa atay ug gipagawas sa mga kidney. Nagdugang sa pagkapildi niini nga mga organo. Pagminus sa pagkapakyas sa atay.
Alkaline phosphatase – usa ka enzyme nga anaa sa mga selula sa atay, kidney, tinai, pancreas, placenta, bukog. Sa mga sakit sa gallbladder, ang alkaline phosphatase hapit kanunay nga mosaka. Apan mahimo usab kini nga madugangan sa panahon sa pagmabdos, enteropathy, mga sakit sa oral cavity, sa panahon sa pagtubo.
Mga lagda sa mga parameter sa dugo
Sa kinatibuk-ang pagtuki
Talaan alang sa pag-decipher sa mga lagda sa mga timailhan sa usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo sa mga iro
index | Hamtong nga iro, normal | Puppy, naandan |
Hemoglobin (g/L) | 120-180 | 90-120 |
Hematocrit (%) | 35-55 | 29-48 |
Erythrocytes (milyon/µl) | 5.5-8.5 | 3.6-7.4 |
Mga leukocyte (libo/µl) | 5.5-16 | 5.5-16 |
Mga stab neutrophils (%) | 0-3 | 0-3 |
Gibahin nga mga neutrophil (%) | 60-70 | 60-70 |
Monocytes (%) | 3-10 | 3-10 |
Lymphocytes (%) | 12-30 | 12-30 |
Mga platelet (libo/µl) | 140-480 | 140-480 |
Sa biochemical analysis
Mga lagda sa mga timailhan sa usa ka biochemical nga pagsulay sa dugo sa mga iro
index | Hamtong nga iro, normal | Puppy, naandan |
Albumin (g/L) | 25-40 | 15-40 |
BULAWAN (mga yunit/l) | 10-65 | 10-45 |
AST (mga yunit/l) | 10-50 | 10-23 |
Alpha-amylase (mga yunit/l) | 350-2000 | 350-2000 |
Direkta nga bilirubin Kinatibuk-ang bilirubin (μmol/L) | ||
GGT (mga yunit/l) | ||
Glucose (mmol/l) | 4.3-6.6 | 2.8-12 |
Urea (mmol/l) | 3-9 | 3-9 |
Creatinine (μmol/L) | 33-136 | 33-136 |
Alkaline phosphatase (u/l) | 10-80 | 70-520 |
Kaltsyum (mmol/l) | 2.25-2.7 | 2.1-3.4 |
Phosphorus (mmol/l) | 1.01-1.96 | 1.2-3.6 |
Mga pagtipas sa ihap sa dugo
Kinatibuk-ang pagtuki
Pag-decipher sa usa ka pagsulay sa dugo sa mga iro
index | Labaw sa naandan | Ubos sa naandan |
Hemoglobin Hematocrit Erythrocytes | dehydration Hypoxia (mga sakit sa baga, kasingkasing) Mga tumor sa BMC | Anemia sa laygay nga sakit Laygay nga sakit sa kidney Pagkawala sa dugo Hemolisis Kakulangan sa Iron Mga sakit sa utok sa bukog Dugay nga pagpuasa |
leukocyte | Mga impeksyon (bakterya, viral) bag-o nga pagkaon Pagmabdos Kinatibuk-ang proseso sa panghubag | Mga impeksyon (pananglitan, parvovirus enteritis) Immunosuppression Mga sakit sa utok sa bukog Pagdugo |
Ang mga neutrophil mga dunggab | Acute panghubag Acute impeksyon | - |
Ang mga neutrophil gibahin | Laygay nga panghubag laygay nga impeksyon | Mga sakit sa KCM Pagkawala sa dugo Pipila ka mga impeksyon |
Mga Monocyte | Impeksyon Mga tumor Mga samad | Mga sakit sa KCM pagkawala sa dugo Immunosuppression |
Mga lymphocyte | Infections Mga tumor (lakip ang lymphoma) | Mga sakit sa KCM pagkawala sa dugo Immunosuppression Mga impeksyon sa viral |
Mga platelet | Bag-o nga pagkawala sa dugo / kadaot Mga sakit sa KCM dehydration | Pagkawala sa dugo Mga hemolytic nga sangkap (pagkahilo, pipila ka mga tambal) Mga sakit sa KCM Paglapas sa pre-analytics |
Pagtuki sa biochemical
Pag-decipher sa usa ka biochemical nga pagsulay sa dugo sa mga iro
index | Labaw sa naandan | Ubos sa naandan |
albumen | dehydration | Pagkawala sa atay Enteropathy o pagkawala sa protina nga nephropathy Infections Daghang mga samad sa panit (pyoderma, atopy, eczema) Dili igo nga pag-inom sa protina Mga pagbuga/edema Pagkawala sa dugo |
ALT | Atrophy sa atay Kakulangan sa pyridoxine | Hepatopathy (neoplasia, hepatitis, lipidosis sa atay, ug uban pa) Hypoxia Pagkahilo pancreatitis samad |
AST | Atrophy sa atay Kakulangan sa pyridoxine | Hepatopathy Pagkahilo/pagkahubog Paggamit sa corticosteroids Hypoxia injury Hemolisis pancreatitis |
Alpha amylase | - | dehydration pancreatitis Kidney Enteropathies / intestinal rupture Hepatopathies Pagkuha og corticosteroids |
Bilirubin | - | Hemolisis Mga sakit sa atay ug gallbladder |
GGT extension | - | Mga sakit sa atay ug gallbladder |
Glucose | Gutom Mga tumor Sepsis Pagkawala sa atay Late nga pagmabdos | diabetes Kabalaka/kahadlok Hepatocutaneous syndrome Hyperthyroidism Ang resistensya sa insulin (nga adunay acromegaly, hyperadrenocorticism, ug uban pa) |
urea | Pagkawala sa atay Pagkawala sa protina Mga Ascite Gutom | Dehydration/hypovolemia/shock Nagdilaab Renal failure ug uban pang kadaot sa kidney Pagkahilo |
Creatinine | Pagmabdos Hyperthyroidism Cachexia | Dehydration/hypovolemia Kidney Pagkapakyas sa kasingkasing Taas nga pag-inom sa protina (pagpakaon sa karne) |
Alkali nga phosphatase | - | Mga sakit sa atay ug gallbladder Therapy nga adunay mga anticonvulsant pancreatitis Batan-on nga edad Mga sakit sa ngipon Mga sakit sa bukog (resorption, fractures) Mga tumor |
Sa unsa nga paagi sa pag-andam sa usa ka iro alang sa pamaagi?
Ang nag-unang lagda sa dili pa ang usa ka pagsulay sa dugo mao ang paglahutay sa kagutom.
Alang sa hamtong nga mga iro nga may gibug-aton nga labaw pa sa 10 kg, ang pagpuasa kinahanglan nga 8-10 ka oras.
Igo na alang sa gagmay nga mga iro nga makasugakod sa kagutom sulod sa 6-8 ka oras, dili sila magutom sa dugay nga panahon.
Alang sa mga bata hangtod sa 4 ka bulan ang edad, igo na ang pagpadayon sa usa ka gigutom nga pagkaon sulod sa 4-6 ka oras.
Ang tubig sa wala pa ang pag-analisar kinahanglan dili limitado.
Giunsa pagkuha ang dugo?
Depende sa kahimtang, ang doktor mahimo’g magkuha usa ka pagtuki gikan sa ugat sa atubangan o likod nga bahin sa lawas.
Una, usa ka tourniquet ang gipadapat. Ang lugar sa indeyksiyon sa dagum gitambalan sa alkohol, pagkahuman ang dugo nakolekta sa mga tubo sa pagsulay.
Ang pamaagi, bisan kung dili maayo, dili kaayo sakit. Ang mga mananap mas lagmit nga mahadlok sa usa ka tourniquet kay sa usa ka tusok sa usa ka dagom. Ang tahas sa mga tag-iya niini nga sitwasyon mao ang pagpakalma sa binuhi kutob sa mahimo, pakigsulti kaniya ug ayaw kahadlok sa imong kaugalingon, kung gibati sa iro nga nahadlok ka, mas mahadlok siya.
Mga tubag sa kanunay nga pangutana
Oktubre 6 2021
Na-update: Oktubre 7, 2021